為積極應對人口老齡化,加快推進海南省養老服務業發展,努力構建與全面建成小康社會相適應,與海南省經濟社會發展“新常態”相協調的養老服務體系,根據《中國老齡事業發展“十三五”規劃》、《養老服務體系建設“十三五”規劃》和《海南省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》,制定本規劃。
一、發展現狀及面臨的形勢
(一)發展現狀。
“十二五”時期,在省委、省政府的正確領導下,在各有關方面共同努力下,我省養老服務業取得了較快發展。
1.養老服務業發展的政策體系基本建立?!笆濉逼陂g,我省加強了養老服務業政策創制工作。2010年省政府辦公廳印發《關于加快推進養老服務體系建設的意見》(瓊府辦〔2010〕160號),明確了我省養老服務體系建設的目標、任務、要求及保障措施。2011年省政府批準實施《海南省老齡事業發展“十二五”規劃》,2012年省政府印發《關于支持社會力量興辦非營利性養老服務機構若干政策的通知》(瓊府〔2012〕15號),明確了支持和鼓勵社會力量興辦非營利性養老機構的16條優惠政策。2014年5月省人大審議通過《海南省養老機構管理條例》,2014年6月省政府出臺《關于加快發展養老服務業的實施意見》(瓊府〔2014〕32號),對我省發展養老服務業提供了全方位的政策支撐。
2.機構養老服務保障能力明顯增強。按照“政府主導、社會參與,公辦民辦并舉”的發展思路,支持和鼓勵養老服務機構發展,養老機構的數量及床位數大幅度增加,機構養老保障能力明顯增強。一是加大公辦養老機構建設力度。2011年以來,我省規劃建設省、市縣中心養老院14個,投入資金5億多元,建筑面積10萬平方米,床位2588張。2010年以來,省委、省政府連續5年將農村敬老院建設納入為民辦實事項目,累計投入建設資金2.35億元,新建、改(擴)建農村敬老院120所。二是鼓勵和支持社會力量興辦養老機構。2012年省政府印發《關于支持社會力量興辦非營利性養老服務機構若干政策的通知》,明確了土地、稅收、信貸、財政等16個方面的優惠政策,引導社會力量舉辦養老服務機構,??诠Ш驮?、瓊海天來泉等一批高端養老服務機構陸續落戶海南。截至2015年10月,全省共有各類養老服務機構213家、養老床位數33586張,其中公辦養老機構177家、床位數17074張,民辦養老服務機構36家、床位數16512張。各類養老機構床位總數比2010年增加28949張,增長624.3%。全省平均每千位老年人擁有養老床位數達到26.7張。三是提高養老機構安全運行水平。對養老機構安全進行經常性檢查督察,著力解決各類安全隱患,確保了養老服務機構的安全運行。2015年7月,省民政廳聯合省公安消防總隊對全省養老機構安全隱患進行了逐一排查,制定了《海南省民政服務機構消防安全隱患排查整改方案》,向18個市縣政府下發了整改通知書,下撥農村敬老院消防改造資金900萬元。目前,全省農村敬老院消防設施設備配備不足、電路老化失修等問題已基本解決。
3.大力推進社區居家養老服務。一是建成覆蓋全省的居家養老服務網絡信息平臺。2013年9月,我省社區居家養老服務網絡信息平臺建成,開通“12349”呼叫熱線,在全國率先實現養老服務信息網絡全覆蓋。3年來,省居家養老服務信息平臺大力拓展養老服務加盟商,已在???、三亞、瓊海等市縣簽約了396家連鎖加盟服務商,擴展服務站點260余個,涵蓋家政服務、醫藥配送、維修服務和精神關愛等服務內容,簽約自費購買服務老年人7036名,每名簽約老年人獲贈老年人意外傷害保險1份。二是積極開展社區居家養老服務試點工作。以保障高齡、獨居、空巢、失能和低收入老人為重點,借助專業化養老服務組織,形成了提供生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健等服務的居家養老服務模式。截至2015年10月,全省18個市縣全部開展了社區居家養老服務試點,試點社區數達421個,占全省城鎮社區總數78%。享受政府購買服務老年人數1.2萬人。???、三亞、瓊海等8個市縣實現了主城區社區居家養老服務全覆蓋。三是努力提升社區養老服務保障能力?!笆濉逼陂g,全省舉辦初級養老護理員職業技能鑒定培訓班17期,培養初級養老護理員1210名,先后組建養老服務隊伍50支,為開展社區居家養老服務工作奠定了堅實基礎。同時,加大社區老年人服務設施建設力度,進一步提升城鄉社區為老年人服務保障能力,目前全省共有社區衛生服務站108個、老人日間照料中心56個、農村互助幸福院768家。
4.建立健全老年人優待長效機制。一是完善城鎮“三無”和農村五保供養制度。貫徹落實國務院《農村五保供養工作條例》,針對我省農村敬老院建設相對滯后,農村五保集中供養率比較低的特點,各市縣結合實際,進一步細化有關規定,形成了當地特困人員供養細則,在五保供養服務機構的規劃與建設、服務對象、供養內容、內部管理、人員和經費保障以及相關法律責任等方面進行了明確的規定。截至2015年10月,我省農村五保供養對象集中和分散供養標準分別為每人每月464元和380元。二是統籌建立高齡補貼制度。2006年我省率先在全國建立了百歲以上老年人長壽補貼制度,優待標準為每人每月300元。目前全省共有百周歲以上老年人1936人,省級財政年發放長壽補助金697萬元。2014年以來,各市縣又相繼建立80歲及以上老年人高齡補貼制度。截至目前,全省共有19.02萬人享受高齡補貼,2014年全省發放高齡補貼金2.4億元。三是建立居家養老服務補貼制度。為進一步鼓勵老年人接受社區居家養老服務,從2013年起,省財政每年安排216萬元居家養老補貼,2014年???、三亞、儋州、瓊海等13個市縣建立了居家養老服務補貼制度,財政資金補貼范圍由城市“三無”老年人、低保對象老年人起步,逐步向其他老年人拓展。2014年共發放社區居家養老服務補貼資金1239.28萬元。
5.推進醫養融合發展。根據我省國際旅游島建設和現代服務業發展規劃的要求,積極推進養老服務與醫療健康服務融合發展,打造具有海南特色的養老服務產業。一是注重政策引領?!逗D鲜○B老機構管理條例》、《海南省現代服務業發展規劃》、《海南省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》等法規政策對我省醫養融合發展作出了安排和部署,要求200張床位以上的養老服務機構應設立老年病??漆t院;200張床位以下的要就近與醫療機構合作建立醫療站、定期為老年人體檢、診療。二是推動政策的實施。如??诠Ш驮?、天來泉國際養生社區以及省托老院等條件較好、規模較大的養老機構都設立了老年??漆t院,并被納入醫療保險結賬范圍;各市縣中心養老院、鄉鎮敬老院等基層養老機構,或內設醫療診室或與當地醫療機構合作,對在院老年人進行健康檢查,開設值班診室,開展遠程診療等服務;利用公共醫療機構和養老機構內設醫療機構對老年人進行健康管理,2014年全省健康管理65歲以上老年人46.6萬人,健康管理率67.3%,達到國家“十二五”規劃老年人健康管理率目標。
“十二五”期間,我省養老服務業發展取得了顯著成績。但與我省人口老齡化的形勢要求以及廣大老年人的養老服務需求相比,仍存在很大差距。主要表現為:一是養老服務基礎設施建設滯后。全省養老服務基礎設施建設總體投入不足,城鄉社區為老年人服務設施數量少、條件差的問題仍比較突出,特別是老城區和已建成的居住區,養老服務設施難以達到人均用地不少于0.1平方米的標準,還需進一步加大投入力度。二是養老機構結構不合理,高中檔次和休閑度假式養老床位較多,介護類和醫護型養老床位不足,無法滿足本地失能半失能老年人的醫療、康復和照護需求。三是社區居家養老的基礎作用未能充分發揮,社區居家養老覆蓋面窄,服務內容單一。四是部分市縣農村敬老院管理經費不落實,養老服務水平低,導致床位空置率較高。五是養老護理員專業技能培訓有待進一步加強。六是部分市縣扶持養老服務業發展優惠政策落實不到位等。
(二)面臨的形勢。
我省于2001年進入人口老齡化社會。截至2014年末,全省戶籍人口中60周歲及以上老年人口為125.52萬,占戶籍人口的13.7%。據省統計局預測,“十三五”時期,我省老年人口將進入一個快速增長期,到2020年,60周歲以上戶籍老年人口將達到168萬,占戶籍人口的16.4%;80周歲以上人口將達到29萬,占戶籍老年人口的17.3%。人口老齡化加速發展將成為未來一個時期基本的省情特征之一。隨著近年來工業化和城鎮化的加速推進,大量青壯年勞動人口從農村流入城市,提高了農村實際老齡化程度。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨,與經濟社會轉型期各類矛盾相交織。老年人生活照料、康復護理、醫療保健、精神文化等養老服務需求將急劇增加。同時,云計算、物聯網、移動互聯網、大數據等信息化技術的快速發展,為優化服務流程、提高服務效率提供了條件,必將推動養老服務模式和管理模式的深刻轉變。
二、指導思想、基本原則和總體目標
“十三五”期間海南養老服務將遵循以人為本、政府主導、以市場為主體、以服務本地老年人為主的指導原則,養老服務業發展逐步實現三個轉變,即從注重特殊老年人群向全體老年人群的轉變,從以中心城區為主向城鄉一體均衡發展的轉變,從政府為主向社會多方參與和助推產業發展的轉變。
(一)指導思想。
全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神和習近平總書記系列重要講話精神,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導,以建設國際旅游島為總抓手,以不斷滿足老年人日益增長的服務需求為出發點和落腳點,通過體制機制改革和制度政策創新,充分調動市場主體、社會力量提供養老服務的積極性,加快養老事業和產業的發展,積極利用戰略機遇期,使發展養老服務業成為積極應對人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措,成為擴大內需、增加就業、推動經濟轉型升級的重要力量,使老年人共享社會經濟改革與發展的紅利。
(二)基本原則。
堅持養老服務業與經濟社會協調發展,促進養老服務業健康、有序、持續發展;堅持與國際旅游島總體定位相協調,把海南養老服務業作為體現海南開放之島、綠色之島、文明之島、和諧之島的重要窗口;堅持多元發展、合力推動,進一步激發市場活力,形成政府、企業、社會和公民的動力機制;堅持以人為本、服務為先,推進老年人基本公共服務體系建設;堅持城鄉統籌、分步實施,加大對農村的政策支持力度,突出重點,促進基本養老服務均衡發展;堅持改革創新,注重體制機制創新和法規制度建設。
(三)總體目標。
到2020年基本建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的制度完善、規模適度、結構優化、布局合理、監管到位、覆蓋城鄉的養老服務體系,新增各類養老床位1.03萬張,全省機構養老床位數達到4.39萬張,其中,康復護理床位數達到4400張,占機構床位數的10%。加強和改進農村敬老院和公辦養老機構管理,進一步提升養老服務保障水平,提高入住率。扶持和培育一批帶動力強的龍頭企業和大批富有創新活力的中小企業,形成養老服務產業集群。實現養老服務與醫療康復、旅游休閑、文化教育、家庭服務、金融保險等相關領域互動發展,互補互促的養老服務新業態。
“十三五”期間海南省養老服務業發展主要指標
項目 主要指標 2015年 2020年 增長率 機構 養老 養老機構床位總數 33586張 43900張 30.7% 護理型床位數 1500張 4400張 193.3% 社會力量興辦或經營的養老機構構床位數占比 50.8% 60% 18.1% 社區居家養老 城市社區居家養老服務覆蓋率 78% 100% 28.2% 農村社區居家養老服務覆蓋率 0.89% 30% 3270% 養老服務隊伍 養老護理員培訓率 87.8% 100% 13.89% 養老護理員持證上崗率 87.8% 90%以上 2.5% 供養率 農村五保集中供養率 8% 30% 275% 敬老院入住率 農村敬老院入住率 43% 80% 86%
三、主要任務
(一)提高基本養老公共服務水平。
1.統籌養老服務設施規劃和建設。立足于國際旅游島戰略定位,統籌謀劃養老設施發展布局,編制本省養老服務設施布局專項規劃,按照人均用地不少于0.1平方米的標準,根據老年人口數量和服務半徑,分區分級規劃設置養老服務設施。力爭每個市縣建設1所以護理為主、床位不低于200張的綜合性社會養老服務中心?!笆濉逼陂g,新增各類養老床位1.03萬張。
2.強化公辦養老機構服務供給。強化公辦保障性養老機構托底保障功能,繼續加強托底保障性養老機構建設,不斷提高服務保障水平。對城鄉“三無”人員、孤老重點優撫對象實行政府供養,對低收入和失獨老年人提供低償的養護服務。有條件的公辦養老機構應設置專護區,優先保障政府供養對象中的失能失智老年人和老年殘疾人集中養護需求。
3.健全居家養老服務網絡。建立健全市縣(區)、鄉鎮(街道)、村(社區)三級服務網絡,城市街道和社區基本實現居家養老服務網絡全覆蓋;90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立老齡服務設施和站點。進一步完善居家養老服務信息平臺建設,研發新的服務功能和信息功能包,完善上門服務質量監控機制。加快居家養老服務網絡系統建設,通過政府補助、購買服務、協調指導、評估認證等方式,鼓勵社會力量舉辦社區居家養老服務專業機構和企業,加盟社區居家養老服務網絡。支持有條件的社區因地制宜地開設老年人日間照料、助餐配餐、康復保健及健康咨詢與心理疏導、結對幫扶等服務項目。
4.加強農村養老公共服務設施建設。通過改造設施、提升功能,推進已建的農村居家養老服務站、“星光老年之家”轉型升級為社區居家養老服務照料中心,農村敬老院轉型升級為養老服務中心。在滿足農村五保供養對象集中供養需求的前提下,可通過改善設施條件、增強護理功能為其他老年人提供有償養老服務,使之成為區域性養老服務中心。支持行政村、較大自然村建設互助性養老服務設施。鼓勵整合利用農村社區服務中心、黨建活動室、醫療衛生機構、文化教育單位等公共資源,增加為老服務功能。
5.開展家庭照料服務。實施家庭照料者培訓項目,依托專業醫療機構、社區內的養老機構、助老服務社等專業社會組織,為照顧老人的家庭成員或家政人員提供培訓,提高其專業照護能力。探索建立家庭照顧者支持計劃,有條件的市縣可給予家庭照顧者適當的照顧補貼。充分發揮社區日間照料中心的作用,鼓勵部分床位供給充裕的養老機構提供老年人短期入住床位,為照顧老人的家庭成員提供助理服務、暫托服務(喘息服務)等支持性服務。創新人口遷移政策和出臺相關優惠政策,鼓勵兒女就近務工居住,鞏固家庭成員贍養功能。
6.建立健全老年人福利制度。健全高齡津貼制度,進一步增強高齡老年人的養老保障能力。鼓勵各市縣按照機構投保、保險公司運作、政府支持的原則,建立養老機構綜合責任保險和老年人意外傷害保險制度,對符合條件的養老機構投保養老機構綜合責任險,地方財政要給予一定補貼。為60周歲以上的老年人投保老年人意外傷害險。
7.推進專業化的養老服務隊伍建設。建立完善老年人護理員培訓和評價機制,明確老年護理人員職業化、專業化的職業發展路徑。推進省托老院、市縣中心養老服務實訓基地建設,為養老護理員提供崗位培訓,對滿足條件的參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員給予相關補貼。開展 “十佳最美護理員”的評選,營造良好氛圍。
?。ǘ┏浞职l揮社會力量主體作用。
1.加快推進政府購買養老服務。制定購買服務目錄和實施辦法,創新資金投入方式,提高資金使用效益,支持社會組織參與養老機構和社區養老服務的運營管理。對承接城鄉“三無”人員、孤老優撫對象、低收入老年人、失獨老年人養老服務的民辦養老機構和居家養老服務企業、組織,按規定給予政府購買服務補助。有條件的市縣,可將養老服務補助范圍擴大到重點優撫對象和中低收入家庭中的失能半失能老人以及空巢、高齡老人。
2.鼓勵社會力量興辦養老機構。抓好重大民辦養老服務機構建設。進一步降低門檻、簡化手續,落實土地、稅費、信貸、購買服務等優惠政策,引導社會力量興辦養老機構。鼓勵社會資本通過合作、租賃和購買的方式,對閑置的企業廠房、學校校舍、商業設施等進行改造,用于養老服務。支持國外、境外的企業、非政府組織和個人獨資或者合資在我省舉辦養老機構,并享受同等待遇。進一步加大對養老機構的扶持力度,適當提高建設和運營補貼標準。到2020年,社會力量舉辦或經營的養老機構床位數占比達到60%以上。
3.統籌利用各類社會養老資源。加強養老服務與其他社區和公共服務設施的功能銜接,發揮綜合效益。盤活閑置的職工療養院、干部培訓中心等存量設施,鼓勵其開展養老服務。農村集體所有的部分建設用地和未承包的部分土地、山林、水面、灘涂等,可以作為養老基地,依法開展流轉經營,收益供當地老年人養老。建立跨地區養老服務協作機制,鼓勵城市支援農村、發達地區支援欠發達地區。
(三)積極推進養老服務與醫療衛生結合發展。
1.大力促進醫養結合。支持養老機構內設醫療機構發展,養老服務床位數達到100張以上的可以內設衛生所、200張以上的可以內設老年病??漆t療機構,制定實施養老機構內設醫療機構設置標準和服務規范,適當增加診療護理服務許可項目和用藥類別。加強規劃引導,統籌設置醫療設施與養老設施,推動老年人醫療護理和生活護理的有機銜接。在建立激勵補償機制的基礎上,社區衛生服務機構與所在市縣養老機構建立合作機制,為養老機構收住的老年人上門提供基本醫療服務。到2020年底,公辦養老機構床位總數中至少有25%將轉化為護理床位,養老機構附設護理機構作為本省老年護理院的新類型,鼓勵和支持養老機構積極申辦,明確其設置標準、服務要求和管理規范。
2.探索建立長期護理保障制度。逐步提高失能護理床位在社會養老床位總量中的比重,基本滿足全省高齡、失能老年人的剛性需求。公辦養老機構要發揮托底作用,重點為城鄉“三無”老人、低收入老人、失獨老人、經濟困難的失能、半失能老人提供無償或低償的護理服務。建立貧困失能和半失能老年人護理補貼制度,并根據經濟社會發展和居民消費水平的變化適時調整補貼標準。探索建立養老護理員特殊崗位補貼制度,切實提高養老護理員工資福利待遇。推行養老護理員職業資格考試認證與人才培訓制度,并按規定給予職業培訓補貼。
3.增加老年人護理服務資源供給。鼓勵各市縣整合和擴增轄區內老年人醫療、康復和護理資源,成立區域老年人護理中心。2020年底,本省老年人護理床位總數按照60歲及以上老年人戶籍人口數的0.35%整體規劃設置。鼓勵社會力量參與舉辦老年人護理機構。規劃新建的老年人護理院,優先考慮由社會資本興辦。
?。ㄋ模┘涌焱苿羽B老服務的信息化發展。
1.發展智能化養老服務供給模式。依托已建的居家養老網絡服務平臺,整合社會養老服務資源,建立標準統一、互聯互通、高效便捷的信息化養老服務網絡。養老服務信息管理系統實現省、市、縣(市、區)三級互聯互通。更新技術、提高服務手段,通過信息服務系統,為老年人提供網上和電話預約掛號、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費等針對性服務項目。全面調查老年人基本現狀和養老服務需求,規范收集養老服務行業基礎數據;按照“分類建檔、分層服務”的原則,為每位老年人建立個人服務需求檔案;提供養老服務信息咨詢服務,對接老年人服務需求和各類社會主體服務供給。
2.推廣使用高智能化信息技術儀器。重點支持老年人呼叫服務系統建設,推廣使用具有緊急救援、自動報警等功能的養老服務信息呼叫終端,充分運用云計算、物聯網、移動互聯網、大數據等現代信息技術,實現對老年人的主要生命體征等情況進行遠程監測,為有服務需求的老年人提供應急呼叫服務。到2020年,高齡老人信息呼叫生命監護終端覆蓋率達到40%。
(五)大力推動養老服務業創新發展。
1.培育發展養老服務產業。重點鼓勵開發多功能癱瘓護理病床、醫療床等老年人家用護理設備,智能電動輪椅、智能拐杖、智能助聽器與麥克風等老年人輔助器具。開發老年旅游休閑、健康、養生、文化、教育、消費養老、特殊用品等市場,參與養老護理業、社區老年服務業和老齡產業人力資源培訓。開發和建設功能配套的養老示范社區,面向國內外市場建立高端的綜合性“國際休閑養老專屬區”。鼓勵、支持舉辦老年用品展銷會,開辦養老論壇,培育和發展老年消費市場。著力打造“生態養生”、“民族風情”、“溫泉保健”、“休閑度假”等特色養老服務產業園區,吸引省內外、國內外養老服務業知名企業入駐,形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣、帶動就業能力強的養老服務產業集群。
2.發展健康養老服務。以我省獲得“世界長壽島”稱號為契機,實施“世界長壽島”品牌戰略,大力發展養老健康養生服務業,鼓勵建設一批具海南特色的現代養老、康復、康體、美體、養生產業群,打造一批有海南特色的康復康體養生項目;探索建立養老健康服務業產學研基地、世界新型醫療與健康組織常駐地和國際論壇。
3.發展養老養生中醫中藥康復用品和服務。結合我省南藥產地優勢,積極開發老年醫療藥品、綠色食品、保健藥品、海洋產品、醫療康復器材輔具等,充分發揮中醫中藥在老年預防保健方面的優勢作用,挖掘針灸、推拿、按摩、中醫康復、中藥養生技術,支持中醫藥公司研發適用于老年人的中醫藥成品,提高傳統醫藥在老年健康業中的地位。建設海南中醫藥康復、療養基地,發展以老年人、急慢性疾病康復期患者為主的健康管理、樂活休閑、康復促進、生活支援、醫療護理等服務,拓展老齡旅游、老齡社區、老齡保險等服務領域。
四、重點項目
“十三五”期間,我省要緊抓發展健康服務產業的機遇,進一步加大公共財政投入,吸引社會資本投入,新建一批養老服務重點項目,優化布局,進一步完善養老服務基礎設施,為廣大老年人提供更優質的養老服務保障。
?。ㄒ唬└臄U建農村敬老院50所。預計投資1億元,改擴建總規模40000平方米。進一步改善養老服務設施。
(二)建設150個社區老年人日間照料中心。計劃每年建設30個,預計投入3億元。
?。ㄈ┙ㄔO250個農村互助幸福院。計劃每年建50個,每個投資10萬元,預計投入2500萬元。
(四)社會養老服務指導中心項目建設。新建??谑懈@?、儋州白馬井、東方、保亭等5所社會養老服務指導中心。到2020年末,所有市縣(三沙除外)各建成1所擁有床位200張以上的綜合性社會養老服務指導中心。為失能、失智老年人提供長期照護服務,項目由市縣(區)政府負責規劃和建設。
五、保障措施
(一)加強組織領導。
各級政府應充分認識加強養老服務業發展的意義,將養老服務業發展納入國民經濟和社會發展規劃,加強責任考核。進一步加強溝通協調,完善工作機制,形成民政、財政、發展改革和老齡部門牽頭,教育、公安消防、衛生計生、國土資源、住房城鄉建設、人力資源和社會保障、商務、稅務、金融、質檢、工商、食品藥品監管等部門參與的工作機制,定期梳理養老服務業發展、社會養老服務體系建設情況和存在問題,研究推進加快養老服務業發展和社會養老服務體系建設的相關政策措施,加強對規劃實施的督促檢查,確保規劃落實。充分發揮全省各級政府的組織和協調作用,加強對不同市縣、不同項目、不同服務的分類指導工作。
(二)完善政策法規體系。
堅持問題導向,著力解決影響和制約全省養老服務業發展的突出問題和瓶頸因素,為養老服務業快速健康發展提供政策支撐。適時出臺《海南省老年人權益保障條例》、《海南省老年人優待辦法》,進一步規范老年人優待政策的施行;制訂支持養老服務業發展的土地政策,加快出臺我省養老服務設施建設用地指導意見,保障養老服務設施建設用地供應;研究出臺困難家庭高齡失能老人養老服務補貼和重度殘疾人護理補貼制度,解決特殊困難群體養老服務難題;落實國家對養老服務業發展的各項稅收優惠政策和行政性收費減免政策等。
(三)建立經費保障機制。
建立人口老齡化狀況與社會經濟發展水平相適應的省級和市縣養老服務業投入機制,進一步加大公共財政的投入。探索通過事權的劃分和根據區域經濟狀況,科學建立和完善養老服務業投入機制。建立養老服務業經費增長機制,民政本級彩票公益金和全省各級政府用于社會福利事業的彩票公益金,要將50%以上的資金用于支持發展養老服務業。根據當年戶籍老年人口的增量,各市縣應從財政預算中足額安排農村敬老院建設和管理資金。積極引導社會資金投入共同發展養老事業,形成民間資本、慈善基金、彩票收益等多元財力投入機制。
(四)深化體制機制改革。
創新社會養老服務管理體制和運行機制。轉變政府職能,減少行政干預,深化事業單位改革,吸引社會力量參與,逐步使社會力量成為養老服務業的主體。營造平等參與、公平競爭的市場環境,滿足養老服務多樣化、多層次的需求。推進公辦養老機構改制工作。研究制定關于推進公辦養老機構管理服務體制改革的意見,明確公辦養老機構的功能定位、服務對象和改革思路。穩妥開展公辦養老機構的改革試點工作,探索轉企改制等方式,激發公辦養老機構的發展活力和內在動力。在公立資源豐富的地區,鼓勵社會資本通過獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等途徑,采取政府和社會資本合作(PPP)等方式,參與醫療、養老設施建設和公立機構改革。創新公辦養老機構社會化運營管理,通過品牌連鎖運營,或者單項服務外包、專項服務合作等方式推進社會化運營。
?。ㄎ澹┘訌娛袌霰O管評估。
健全養老服務準入、退出、監管制度,及時查處侵害老年人人身財產權益的違法行為和安全生產責任事故。加快制定覆蓋全面、重點突出、結構合理的養老服務地方標準體系,引導各市縣按標準組織實施。建立養老服務評估制度,科學確定老年人服務需求類型、照料護理等級和養老服務補貼領取資格,加快實現養老服務評估科學化、常態化和專業化。所有政府補助的服務項目和補助對象都必須進行服務質量和養老需求評估。建立和完善養老服務業監測統計制度。
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各市縣、各部門要加強工作績效考核,確保責任到位、任務落實。各市縣政府要根據本規劃,結合實際抓緊本市縣養老服務業發展規劃。明確市縣政府在養老服務業發展中的主體責任和任務目標,建立區域養老服務考核評價指標體系,將保障基本養老服務納入政府績效考核,將整合區域養老服務資源、滿足多樣化養老服務需求納入社會評價體系。省發展改革委、省民政廳和省老齡辦要加強對本規劃執行情況的監督檢查,及時向省政府報告,由省政府適時組織專項督查。
建立養老服務業指標評估體系,采取自查、督查、社會第三方評估并舉的方式,開展年度和規劃中期評估檢查,做到公平公正公開,并向社會公布評估結果及報告,鼓勵表揚成績突出的先進單位和個人。
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